脊髓损伤患者控尿保肾三字经
脊髓伤,尿有障。有失禁,有潴留。易感染,反复发。若反流,肾积水。尿毒症,会丧命。要管理,勤思考。多总结,重防治。保肾脏,最重要。
想要查,膀胱功。尿动力,金标准。查积水,肾B超。查肾功,血肌酐,尿素氮。尿常规,定期查。有蛋白,要重视。
多饮水,勤排尿。日饮水,两千宜。有感染,可更多。尿不尽,查残留。残留多,需间导。 压腹排,不提倡。易反流,怕积水。
讲导尿,选间歇,定时导,膀胱空。无残尿,不感染,防返流,不积水。实方便,最有效。如何导,讲手法,洗净手,多润滑。导的好,不造口,永安宁,保双肾。
尿有菌,无症状,可共存,不处理。少用素,防耐药,多饮水,内冲洗。三金片,可以用,尿浑臭,可冲洗。若发烧,腰又酸,立即治,抗感染。
小膀胱,多危害。储尿少,会反流。扩大术,多储尿。防治早,不萎缩。
患结石,要治疗。钬激光,最先进。碎结石,不开刀。
控膀胱,方法多,可用药,可针灸,练盆底,都可试。电刺激,嫁神经,起博器,新法多,远景好,有希望。
防并发,终身事。不放松,钟长鸣。
解读:
脊髓损伤患者,常伴有排尿功能障碍。有的表现为尿失禁,有的表现为尿潴留。并且容易发生感染,且感染反复发作。若发生尿液反流,还可以造成肾积水,严重了会造成尿毒症,危及到生命。要管理好自己的膀胱,就要多思考,多总结,早防治。最主要的就是保护好我们的肾脏。
如果想要检查你膀胱的功能,有一项检查叫尿动力学检查。如果想要了解一下你的肾脏有没积水,做个肾脏的B超就行。如果想了解自己的肾功能如何,血肌酐和尿素氮,这俩项指标很重要。要定期做个尿常规看看,如果发现尿常规里尿蛋白有加号,要引起重视。
平时要注意,多喝水,勤排尿。每日的饮水量保持在2000ml左右。如发现有感染,可以适度的再多喝点水。如果排尿排不干净,就需要查一下残留尿。如果残留尿量大于100ml,就需要间隙导尿了。现在不提倡通过按压腹部,增加腹压来排尿。这样做有引起尿液反流,造成肾积水的风险。
说到导尿,我们首选间隙导尿。定时排尿,可以排空膀胱,减少残留尿和感染的发生。可以防止反流和肾积水的发生。间隙导尿操作起来方便易行,效果确切。导尿要讲究手法,首先要洗净双手,充分润滑导尿管。如果操作正确,可以长期间导,达到排空膀胱保护肾脏的目标。
对于无症状性菌尿,可以不予处理。抗生素尽量少用。防止耐药的发生。可以通过多喝水,膀胱冲洗来处理。发现尿液浑浊有臭味,也可以通过膀胱冲洗来减轻症状。
小膀胱有很多危害,膀胱容量小了,就会增加尿液反流的分险。需要通过膀胱扩大手术来增加膀胱的容量。所以要尽早防治膀胱萎缩的发生。
如果发现泌尿系有结石了,要及时的治疗。可以通过钬激光手术来碎石,这种方法创伤小,不需要开刀就可以碎石。
管理膀胱的方法很多。可以尝试药物,针灸,盆底肌锻炼,等方法。还有电刺激,神经嫁接,膀胱起搏器,这些前沿的发方法。充满希望和前景。
脊髓损伤患者,并发症的防治伴随我们终生。要时刻警钟长鸣,不能放松。
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